79岁的陈婆婆身患类风湿关节炎已经30余年了,30余年来陈婆婆饱受疾病的痛苦,在子女的陪同下到处就医,但感觉效果不佳,最后听信所谓的外寄“秘方”,服用后关节疼痛是暂时止住了,但是手足关节畸形加重,身体每况愈下,由于疾病的折磨,她失去了生活的信心,最近因为几月来出现腰背痛卧床不起,在子女们的坚持陪同下住进了宁波二院风湿免疫科病房。体检发现她双手、双足关节已严重变形,双足趾端发紫,左足趾端出现溃烂,左足第3趾切除缺如,同时存在严重的骨质疏松伴胸椎椎体压缩性骨折。进一步检查发现右侧胸腔积脓,细菌培养为绿脓杆菌,病情复杂而且危重,住院后风湿免疫科经过科内多次讨论,制订治疗方案,并与呼吸科合作,经过一个多月来精心治疗,陈婆婆的胸腔积脓已经吸收,足趾端发紫和溃烂也已好转,病情虽已稳定,但手足关节严重变形已无法恢复。宁波二院风湿免疫科陈勇主任告诉记者类风湿关节炎是个自身免疫性疾病,虽然目前尚不能根治,但是如果及早发现及早正规治疗,大部分都能得到很好的控制和稳定,随着近年来生物制剂的上市,尤其是在疾病早期通过生物制剂联合传统慢作用药物可达到更好的治疗效果。令人痛心的是象陈婆婆这样由于疾病早期没有得到正规,造成严重根据畸形及骨质疏松、继发感染等不良后果的不在少数,他们往往听信所谓的“偏方”“秘方”,耽误了治疗,失去另外最佳的治疗时机。因此陈主任强调,其实得了类风湿关节炎并不可怕,关键是早期诊断,尽早正规治疗。风湿病作为一大类以骨骼和肌肉系统疼痛、酸胀为突出表现的临床疾病的通称,在我国传统医学中记载已久,称之为“痹证”。但以免疫学为基础的现代风湿病学在我国起步则较晚,风湿免疫学作为一门新兴的医学专业,可以说,直至近二十年才在我国逐渐发展起来。时至今日,虽然仍有很多风湿性疾病的病因和发病机制尚不明确,但随着对于与风湿病相关的基础免疫学的不断深入研究,取得了很多新的成果,极大地推动风湿性疾病的诊治水准向着一个新的台阶迈进,风湿免疫学科的基础和临床得到飞速的发展。一些诸如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风之类的风湿性疾病的预后有了很大的改善,可归因于在疾病的早期得到诊断和积极治疗,治疗措施的改进和医疗条件的提高。近年来,磁共振(MRI)、螺旋CT、核素扫描(ECT)在临床已经得到普遍使用,但超声检查作为一种更加低廉价格、更小身体伤害的影像学检查,在骨骼肌肉系统中的临床应用已经愈来愈受到风湿科医生的重视,骨关节B超对骨、软骨、关节滑膜、肌腱和韧带病变的判断,以及治疗效果的评估上均有其独特的优势。宁波二院风湿免疫科近期将引进关节超声仪,提高各类关节炎的早期诊断、判断疾病活动性、评估治疗效果及预后。另外,风湿免疫科依托二院关节病诊疗中心,与骨科合作开设关节病联合门诊,通过骨科关节镜治疗和手术治疗达到更好的治疗效果。宁波二院风湿免疫科在每周一至周六上午均开设专家或专科门诊(门诊预约电话:88120120),随着科室的不断壮大,希望在近1-2年开放更多门诊的门诊时间,更好地为患者服务。
宁波市第二医院是浙江省内最早开设风湿专科门诊的三级医院之一,早在上世纪九十年代即已有专职的风湿专科医生收治各类风湿病住院病人。经过十余年的发展,宁波二院风湿免疫科现有医生5名,其中主任医师、副主任医师共3名,常设住院床位24张,在周一至周六上午均开设专家或专科门诊。尤其是在去年引进学科带头人陈勇主任医师后,经过科室成员团结协作、共同努力,在临床疾病诊治和科学研究方面均取得长足进步。风湿病作为一大类以骨骼和肌肉系统疼痛、酸胀为突出表现的临床疾病的通称,在我国传统医学中记载已久,称之为“痹证”。但以免疫学为基础的现代风湿病学在我国起步则较晚,风湿免疫学作为一门新兴的医学专业,可以说,直至近二十年才在我国逐渐发展起来。时至今日,虽然仍有很多风湿性疾病的病因和发病机制尚不明确,但随着对于与风湿病相关的基础免疫学的不断深入研究,取得了很多新的成果,极大地推动风湿性疾病的诊治水准向着一个新的台阶迈进,风湿免疫学科的基础和临床得到飞速的发展。一些诸如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风之类的风湿性疾病的预后有了很大的改善,可归因于在疾病的早期得到诊断和积极治疗,治疗措施的改进和医疗条件的提高。近年来,风湿病治疗手段中,最引人瞩目无疑是针对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的被称为“生物制剂”的一类新药,可用于常规药物治疗效果不佳的类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎等疾病。通过抗TNF-α治疗,患者的病情在短时间内即可得到显著改善,而且通过这种治疗有可能阻止疾病的进一步发展。宁波二院风湿免疫科有多年的应用生物制剂的临床经验,通过细致的筛查,严格掌握使用适应症,尽可能避免药物不良反应,让患者受益最大化。强直性脊柱炎在我国的患病率高达0.3%左右,多见于青年男性,是一种以腰背痛和脊柱僵直为表现的慢性炎症性致残性疾病。在生物制剂尚未上市之前,缺乏快速有效的治疗手段,多依赖非甾体抗炎药镇痛,而未能有效地控制病情的进展。以依那西普为代表的生物制剂具有良好的抗炎和阻止疾病进展的效果。类风湿关节炎好发于育龄期妇女,也是一种致畸致残的慢性风湿病,在疾病早期通过生物制剂联合传统慢作用药物可达到较好的治疗效果,生物制剂在临床应用中已经帮助成千上万的强直性脊柱炎、类风湿关节炎患者控制了病情,改善了生活质量。近年来,磁共振(MRI)、螺旋CT、核素扫描(ECT)在临床已经得到普遍使用,但超声检查作为一种更加低廉价格、更小身体伤害的影像学检查,在骨骼肌肉系统中的临床应用已经愈来愈受到风湿科医生的重视,骨关节B超对骨、软骨、关节滑膜、肌腱和韧带病变的判断,以及治疗效果的评估上均有其独特的优势。宁波二院风湿免疫科近期将引进关节超声仪,提高各类关节炎的早期诊断、判断疾病活动性、评估治疗效果及预后。另外,风湿免疫科依托二院关节病诊疗中心,与骨科合作开设关节病联合门诊,通过骨科关节镜治疗和手术治疗达到更好的治疗效果。宁波二院风湿免疫科现有的5名医生,均具有硕士以上学位,学科带头人陈勇主任医师为宁波大学医学院硕士研究生导师、浙江省医学会风湿病学分会委员,宁波医学会风湿病学分会副主任委员。陈勇主任从事风湿免疫专业临床及科研20余年,曾在上海仁济医院、德国Klinikum Bad Bramstedt风湿专科医院从事风湿病临床科研工作,对类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、系统性红斑狼疮、干燥综合征、血管炎等自身免疫性疾病的诊断及治疗有丰富的临床经验和独到的见解。邬秀娣副主任医师为宁波医学会风湿病学分会副主任委员,毕业于南京大学医学院,师从我国著名风湿病专家、南京鼓楼医院孙凌云教授。邬医生从事风湿免疫临床工作十余年,对各类风湿免疫性疾病的诊断及治疗也具有丰富的临床经验,擅长强直性脊柱炎、反应性关节炎、类风湿关节炎、痛风及系统性红斑狼疮、硬皮病等疾病的诊治。科室在每周一至周五上午均开设专家或专科门诊(门诊预约电话:88120120),随着科室的不断壮大,希望在近1-2年开放更多门诊的门诊时间,更好地为患者服务。科室加强与社区基层医生的联系,增加相互间的沟通与交流。在社区举行风湿病学知识的培训,普及风湿病学知识,提高基层医生对风湿病的认识,减少风湿病的误诊误治。在科研方面,科室注重临床研究,同时加强基础研究。陈勇主任现已招收培养硕士研究生3名,今后计划每年招收1-2名研究生。努力发展为科研与临床并重,学科与专科并进的现代化管理模式的科室。科室定期举办患者健康讲座,近期已举办了“痛风的防治”、“强直性脊柱炎患者的自我保健”、“类风湿关节炎的治疗和保健”等患者健康讲座,参加人数最多的一次达一百五十余人,使患者收获颇丰。2012年已计划举办8次健康讲座,并安排现场互动,答疑解惑,患者现在门诊就诊时都将得到具体的安排计划,大家可根据自己的需要选择听课内容。同时利用互联网组织患者QQ群,解答患者咨询,不定期组织病友会,省内的杭州、嘉兴、金华、舟山、台州,省外的深圳、苏州甚至远在加拿大均有人加入。为医患之间提供一个良好的沟通平台,更好地为患者服务。宁波二院风湿免疫科是一支团结奋进,开拓创新、积极向上、不断进取的团队,努力为患者排忧解难,为宁波的风湿病患者带来福音。